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碳酸饮料当水喝 长沙女子血糖“爆表”险丧命
发布日期:2019-04-08阅读量:

    今年21岁的黄英(化名)近两年酷爱喝碳酸饮料,每天2-3瓶500ML的饮料不在话下,尤其是天气炎热时更是把饮料当水喝。一个星期前,黄英出现了恶心、呕吐、腹泻等症状,三天后,突发呼吸困难、气促、意识障碍,被家人紧急送到南华大学附属长沙中心医院急诊科,经检查,黄英被诊断为糖尿病酮症酸中毒、多器官功能障碍综合征、高钾血症。

    据了解,黄英是一名甜食爱好者,特别喜欢喝可乐等碳酸饮料,两三年来几乎平均每天2-3瓶。“最近一段时间,我一天到晚总感觉口很干,喝完饮料就觉得舒服多了。”黄英告诉记者,一个星期前,她开始出现恶心、呕吐、腹泻等症状,原本以为是感冒,没特别在意,休息一下就可以缓解,没想到三天后突发呼吸困难、气促、意识障碍,被家人紧急送到南华大学附属长沙中心医院抢救。患者入院后,医生检查后发现其血糖“爆表”,数值高35.0mmol/L,已经是正常人的4倍多(正常人随机测血糖在7.8mmol/L以下)。尿常规检查显示“尿糖”+3,快速血酮6.76mmol/L,比正常人高出了20倍(正常人血酮0.03-0.3 mmol/L),血钾9.61 mmol/L(正常人血钾3.5~5.3mmol/L),被诊断为糖尿病性的酮症酸中毒,同时合并急性肾功能衰竭、肝功能受损和心功能不全等症状,转入急诊重症监护室抢救。医生对患者立即进行了紧急降糖、纠酸、补液扩容,抗感染、对症及支持治疗等处理,经医护人员2天的全力抢救,患者才逐步恢复意识,5天后病情才趋于平稳,目前已转入普通病房接受进一步治疗。

   “糖尿病酮症酸中毒是高血糖危象之一,主要是由于体内胰岛素不足或作用明显减弱和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。” 南华大学附属长沙中心医院急诊科副主任、主任医师龙勇介绍,糖尿病酮症酸中毒主要表现为烦渴、多饮、多尿、体重下降、疲乏无力、视力模糊、呼吸大且深等,呼气中有烂苹果的味道,还有不明原因的腹痛、恶心、呕吐等表现。有血糖明显升高、代谢性酸中毒、尿糖及尿酮体呈阳性表现,是糖尿病最常见的急性并发症之一,特点为发病急、病情重、变化快,如果抢救不及时,随时会夺走患者生命。

    龙勇主任介绍,近几年来医院已收治过多例酮症酸中毒患者,且趋于年轻化,这类糖尿病患者往往认为自己还年轻,在生活中并未加以重视,经常暴饮暴食、饮食不当(过量或不足、食品过甜、酗酒等),还时常熬夜,这些都可能成为酮症酸中毒的诱因。“现在越来越多的年轻人喜欢喝饮料,市场上售卖的饮料几乎不含任何蛋白质,糖分却很高,不仅影响食欲,长时间饮用还可能会导致体重增加或肥胖,容易引发糖尿病。”龙主任提醒,市民要注意合理的饮食结构,减少高脂肪、高热量的饮食摄入,切忌以饮料代替水喝,多吃点高纤维素的食物和蔬菜,增加日常的运动量,养成良好的生活习惯,有效控制体重,避免肥胖。另外,对于本身有糖尿病的市民一定要注意调整作息规律,劳逸结合,保证充足的睡眠,饮食方面以清淡为宜,不能喝任何含糖饮料,适当锻炼,控制好血糖,有效预防糖尿病合并症的发生。平常用药需谨遵医嘱,切不能擅自更改药物,更不能自行断药。在治疗过程中,一旦发生上述类似的症状,应尽快到医院就诊。


通讯员 汤丰宁 符晴